Реконструкция молочной железы после перенесенного ракового заболевания
Доктор Кристоф ЛЕПАЖ предлагает перенесшим мастэктомию в результате ракового заболевания пациенткам комплекс методик по реконструкции молочной железы: от наиболее классических, как, например, восстановление посредством протезирования, до самых современных и инновационных, подобных аутологичной реконструкции с использованием собственных тканей пациентки, без введения инородного тела и про помощи микрохирургии (речь идет о новейшей методике DIEP, или же методике с применением аутологичного мышечного лоскута широчайшей мышцы спины, и липофилинге молочной железы).
Коррекция
Протезирование
Реконструкция молочной железы посредством протезирования состоит в введении импланта под кожу и пекторальную мышцу, дополнительного рубца в зоне перенесенной мастэктомии при этом не остается.
Такое восстановление может быть одномоментным, то есть осуществляться одновременно с мастэктомией, или же отсроченным и происходить спустя несколько месяцев после курса лечения.
Методика с применением лоскута широчайшей мышцы спины
Реконструкция молочной железы при помощи кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины заключается в выделении содержащего кожу и мышцы участка на спине. При этом в данной зоне появляется дополнительный рубец, а здоровые ткани перемещаются в количестве, достаточном для того, чтобы полностью закрыть имплант и принять адипоцитарные трасплантаты.
Методика с применением свободного лоскута DIEP
Реконструкция молочной железы с применением лоскута DIEP заключается в выделении содержащего кожу и жировую ткань подпупочного участка на животе вместе с артерией и веной, перемещении его на грудную клетку и «подключении» кровеносных сосудов лоскута с тем, чтобы сохранить его жизнеспособность. Для применения подобной методики используется микрохирургия. Лоскут формируется на уровне грудной клетки, чтобы придать ему естественную форму молочной железы без использования протеза.
Липоскульптура
Реконструкция молочной железы при помощи липофилинга заключается в восстановлении объема при помощи взятой у самой пациентки жировой ткани, для чего необходимо несколько сеансов. При этом дополнительного рубца в зоне перенесенной мастэктомии не остается.
Подобная реконструкция не может быть одномоментной, то есть прозводиться одновременно с мастэктомией: она бывает только отсроченной и осуществляется спустя несколько месяцев после окончания курса лечения.
2-й этап реконструкции молочной железы
По окончании 1-го этапа реконструкции молочной железы почти всегда наблюдается асимметрия объема или высоты молочных желез, что делает необходимым 2-й этап реконструкции с целью восстановления симметрии с противоположной грудью, а также ареолы и соска. Данный этап осуществляется спустя несколько месяцев после реконструкции объема, чтобы восстановленная молочная железа успела занять правильное положение.