Подтяжка груди позволяет бороться с птозом молочной железы – обвисанием в результате растягивания кожи. Подобно резине, кожа груди растягивается, и грудь опускается. Такой птоз может проявиться уже в молодом возрасте или же быть последствием снижения массы тела или беременности (с кормлением грудью или без).
Существует 3 типа птоза:
Хирургами были составлены многочисленные классификации, но с точки зрения описания классификация Бринка выглядит наиболее полной.
Согласно ей, выделяются следующие типы птоза груди:
– подлинный птоз кожи, когда ареола опускается и все отчетливее направлена вниз;
– гландулярный птоз, при котором молочная железа выглядит «соскользнувшей» на грудную клетку. При этом ареола направлена правильно;
– псевдоптоз, когда растягивается нижний полюс груди. Ареола остается на нужном месте, но направлена вверх;
– синдромы, связанные с пороками развития молочной железы.
Наконец, следует добавить к этой классификации птоз, возникающий в результате постепенного исчезновения гландулярной ткани, который с подлинным птозом объединяет только название. В этом случае обвисания кожи не наблюдается, и коррекция должна заключаться в введении имплантов молочной железы или в инъекциях жировой ткани
Физические упражнения, к которым некоторые женщины прибегают, чтобы приподнять грудь, к сожалению, не являются решением проблемы, поскольку укрепление пекторальных мышц ни в коем случае не позволяет избавиться от избытка кожи, лежащего в основе подлинного птоза, и вернуть ареолу в правильное положение. Таким образом, следует поменять положение ареолы и удалить избыток кожи, для чего нужно иссечь его. Рубцы при этом, как правило, сохраняются надолго.
Подобная работа с кожей сочетается с работой с железистой тканью, которая заново моделируется, концентрируется (уплотняется) и приподнимается.
Кроме того, коррекция псевдоптоза чаще всего состоит не в классической мастопексии, а в пластике нижнего полюса груди. Что же касается гландулярного птоза, вне зависимости от желания пациентки, терапевтические показания к этой методике рассматриваются для каждого конкретного случая и не являются систематическими.
Наконец, коррекция пороков развития сочетает мастопексию с липоскульптурой, для чего иногда может быть необходимо несколько вмешательств.
Консультация позволяет проанализировать состояние груди, определить степень птоза и классифицировать его. Также для возможной одновременной коррекции оцениваются доставляющие дискомфорт гипотрофия или гипертрофия, что позволяет составить план лечения в соответствии с пожеланиями пациентки.
Подробно объясняются методика и ее возможные осложнения.
Делаются медицинские фотографии груди.
Пациентке назначается ношение компрессионного бюстгальтера с целью послеоперационной поддержки груди, а также ленты-стабилизатора, если одновременно осуществлялось введение имплантов.
Следует осуществить предоперационное маммографическое и ультразвуковое обследование.
Консультация позволяет ответить на вопросы и убедиться, что вся информация была передана пациентке и правильно понята ею.
За 10 дней до операции, во избежание риска кровотечения, необходимо отказаться от приема аспирина, противовоспалительных средств. В исключительных случах необходимо также прекратить прием оральных контрацептивов. Очень важно полностью прекратить курение, чтобы кожа не пострадала (особенно в зоне ареолы), и для того, чтобы ограничить риск инфицирования.
Запись на консультацию с уточнением желаемого типа операции должна быть произведена за 15 дней или ранее до предполагаемой операции. Следует прислать медицинскую и хирургическую историю болезни и фотографии. Приезд в Париж должен произойти как минимум за 72 часа до операции, предварительная хирургическая консультация будет происходить за 48 часов. Если одновременно с мастопексией планируется введение имплантов, то приезд в Париж должен произойти как минимум за 5 дней до операции, предварительная хирургическая консультация будет происходить в этот же период. Этот срок необходим для того, чтобы заказать выбранные импланты в лаборатории.
Посещение анестезиолога и анализ крови также необходимы как минимум за 48 часов до операции.
Присутствие переводчика является необходимым, если пациент не говорит на французском или английском языках. Услуги переводчика могут предоставляться по желанию пациента
Поступление в Американский Госпиталь или клинику Тюрэн происходит в день операции, которая обычно длится от 2 до 3 часов
Особое внимание уделяется расположению рубцов, которые обычно включают в себя 3 составляющие:
Рисунок:
Если появления субмаммарного рубца удается избежать, то такая методика называется «вертикальной». Иногда можно предупредить возникновение и субмаммарного, и вертикального рубца, и тогда остается только переареолярный рубца, что называется «round block ».
Ночь пациентка, как правило, проводит в больнице.
Выписка из больницы производится после снятия компрессионной повязки и контрольного осмотра хирургом.
Душ в зоне рубцов можно принимать с 1-го послеоперационного дня.
Затем на каждый рубец накладывается более тонкая повязка, и надевается бюстгальтер, который следует носить, как днем, так и ночью, в течение 1 месяца.
Если осуществлялось введение имплантов, то следует тщательно следить за тем, чтобы лента-стабилизатор располагалась на верхней части груди.
Если указанные операции производились одновременно с липоскульптурой, то может также предписываться ношение компрессионного бандажа.
Повязки будут меняться ежедневно в течение 8 дней. Затем рубцы заживают в открытом виде.
Перерыв в профессиональной деятельности пациентки обычно продолжается 1 неделю.
Мастопексия не является очень болезненной операцией. Тем не менее, медико-хирургическое сопровождение уделяет особое внимание снятию возможных болевых ощущений. Врачом-анестезиологом выписываются обезболивающие лекарства.
Начинать вновь заниматься спортом следует постепенно, по прошествии 1 месяца с момента операции.
Контрольные консультации происходят в 1-ю послеоперационную неделю 2 раза, позволяя удостовериться, что заживление проходит нормально. В удалении швов необходимости не возникает, поскольку они рассасываются сами. Возвращение домой на самолете разрешается начиная с 10-го – 15-го дня после операции. На данном этапе начинается контроль по электронной почте, присылаются фотографии, что позволяет увидеть, как проходит восстановление и ответить на возможные вопросы.
Окончательный результат подтяжки груди достигается спустя несколько месяцев.
После мастопексии могут сохраняться незначительные ассиметрии объема: так проявляется существовавшая ранее аномалия.
Может наблюдаться изменение чувствительности груди, как в сторону уменьшения чувствительности, так и ее увеличения. Как правило, это явление постепенно проходит, но иногда может длиться довольно долго.
Подтяжка груди может быть осуществлена после достижения пациенткой совершеннолетия, а также в течение всей последующей жизни.
Долговечность результата зависит от качества кожи. Мастопексия корректирует обвисание как «симптом», а не его причину, поскольку утрата эластичности является окончательной и заменить кожу на другую невозможно. Это означает, что после подобной операции грудь со временем будет немного «разворачиваться» вниз, однако, положение ареолы при этом не поменяется.
С целью сохранения оптимального эстетического результата предпочтительнее избегать беременности в период до 2 лет после операции. Лактация остается возможной, но не может быть гарантирована.
Существует 3 типа птоза:
Хирургами были составлены многочисленные классификации, но с точки зрения описания классификация Бринка выглядит наиболее полной.
Согласно ей, выделяются следующие типы птоза груди:
– подлинный птоз кожи, когда ареола опускается и все отчетливее направлена вниз;
– гландулярный птоз, при котором молочная железа выглядит «соскользнувшей» на грудную клетку. При этом ареола направлена правильно;
– псевдоптоз, когда растягивается нижний полюс груди. Ареола остается на нужном месте, но направлена вверх;
– синдромы, связанные с пороками развития молочной железы.
Наконец, следует добавить к этой классификации птоз, возникающий в результате постепенного исчезновения гландулярной ткани, который с подлинным птозом объединяет только название. В этом случае обвисания кожи не наблюдается, и коррекция должна заключаться в введении имплантов молочной железы или в инъекциях жировой ткани
Физические упражнения, к которым некоторые женщины прибегают, чтобы приподнять грудь, к сожалению, не являются решением проблемы, поскольку укрепление пекторальных мышц ни в коем случае не позволяет избавиться от избытка кожи, лежащего в основе подлинного птоза, и вернуть ареолу в правильное положение. Таким образом, следует поменять положение ареолы и удалить избыток кожи, для чего нужно иссечь его. Рубцы при этом, как правило, сохраняются надолго.
Подобная работа с кожей сочетается с работой с железистой тканью, которая заново моделируется, концентрируется (уплотняется) и приподнимается.
Кроме того, коррекция псевдоптоза чаще всего состоит не в классической мастопексии, а в пластике нижнего полюса груди. Что же касается гландулярного птоза, вне зависимости от желания пациентки, терапевтические показания к этой методике рассматриваются для каждого конкретного случая и не являются систематическими.
Наконец, коррекция пороков развития сочетает мастопексию с липоскульптурой, для чего иногда может быть необходимо несколько вмешательств.
Консультация позволяет проанализировать состояние груди, определить степень птоза и классифицировать его. Также для возможной одновременной коррекции оцениваются доставляющие дискомфорт гипотрофия или гипертрофия, что позволяет составить план лечения в соответствии с пожеланиями пациентки.
Подробно объясняются методика и ее возможные осложнения.
Делаются медицинские фотографии груди.
Пациентке назначается ношение компрессионного бюстгальтера с целью послеоперационной поддержки груди, а также ленты-стабилизатора, если одновременно осуществлялось введение имплантов.
Следует осуществить предоперационное маммографическое и ультразвуковое обследование.
Консультация позволяет ответить на вопросы и убедиться, что вся информация была передана пациентке и правильно понята ею.
За 10 дней до операции, во избежание риска кровотечения, необходимо отказаться от приема аспирина, противовоспалительных средств. В исключительных случах необходимо также прекратить прием оральных контрацептивов. Очень важно полностью прекратить курение, чтобы кожа не пострадала (особенно в зоне ареолы), и для того, чтобы ограничить риск инфицирования.
Запись на консультацию с уточнением желаемого типа операции должна быть произведена за 15 дней или ранее до предполагаемой операции. Следует прислать медицинскую и хирургическую историю болезни и фотографии. Приезд в Париж должен произойти как минимум за 72 часа до операции, предварительная хирургическая консультация будет происходить за 48 часов. Если одновременно с мастопексией планируется введение имплантов, то приезд в Париж должен произойти как минимум за 5 дней до операции, предварительная хирургическая консультация будет происходить в этот же период. Этот срок необходим для того, чтобы заказать выбранные импланты в лаборатории.
Посещение анестезиолога и анализ крови также необходимы как минимум за 48 часов до операции.
Присутствие переводчика является необходимым, если пациент не говорит на французском или английском языках. Услуги переводчика могут предоставляться по желанию пациента
Поступление в Американский Госпиталь или клинику Тюрэн происходит в день операции, которая обычно длится от 2 до 3 часов
Особое внимание уделяется расположению рубцов, которые обычно включают в себя 3 составляющие:
Рисунок:
Если появления субмаммарного рубца удается избежать, то такая методика называется «вертикальной». Иногда можно предупредить возникновение и субмаммарного, и вертикального рубца, и тогда остается только переареолярный рубца, что называется «round block ».
Ночь пациентка, как правило, проводит в больнице.
Выписка из больницы производится после снятия компрессионной повязки и контрольного осмотра хирургом.
Душ в зоне рубцов можно принимать с 1-го послеоперационного дня.
Затем на каждый рубец накладывается более тонкая повязка, и надевается бюстгальтер, который следует носить, как днем, так и ночью, в течение 1 месяца.
Если осуществлялось введение имплантов, то следует тщательно следить за тем, чтобы лента-стабилизатор располагалась на верхней части груди.
Если указанные операции производились одновременно с липоскульптурой, то может также предписываться ношение компрессионного бандажа.
Повязки будут меняться ежедневно в течение 8 дней. Затем рубцы заживают в открытом виде.
Перерыв в профессиональной деятельности пациентки обычно продолжается 1 неделю.
Мастопексия не является очень болезненной операцией. Тем не менее, медико-хирургическое сопровождение уделяет особое внимание снятию возможных болевых ощущений. Врачом-анестезиологом выписываются обезболивающие лекарства.
Начинать вновь заниматься спортом следует постепенно, по прошествии 1 месяца с момента операции.
Контрольные консультации происходят в 1-ю послеоперационную неделю 2 раза, позволяя удостовериться, что заживление проходит нормально. В удалении швов необходимости не возникает, поскольку они рассасываются сами. Возвращение домой на самолете разрешается начиная с 10-го – 15-го дня после операции. На данном этапе начинается контроль по электронной почте, присылаются фотографии, что позволяет увидеть, как проходит восстановление и ответить на возможные вопросы.
Окончательный результат подтяжки груди достигается спустя несколько месяцев.
После мастопексии могут сохраняться незначительные ассиметрии объема: так проявляется существовавшая ранее аномалия.
Может наблюдаться изменение чувствительности груди, как в сторону уменьшения чувствительности, так и ее увеличения. Как правило, это явление постепенно проходит, но иногда может длиться довольно долго.
Подтяжка груди может быть осуществлена после достижения пациенткой совершеннолетия, а также в течение всей последующей жизни.
Долговечность результата зависит от качества кожи. Мастопексия корректирует обвисание как «симптом», а не его причину, поскольку утрата эластичности является окончательной и заменить кожу на другую невозможно. Это означает, что после подобной операции грудь со временем будет немного «разворачиваться» вниз, однако, положение ареолы при этом не поменяется.
С целью сохранения оптимального эстетического результата предпочтительнее избегать беременности в период до 2 лет после операции. Лактация остается возможной, но не может быть гарантирована.
